药物基因检测是什么意思 (药物基因检测)

不知这些问题是否困扰着正在服药与疾病奋战的你呢？

目前治疗精神疾病的主要手段仍是药物，但药物治疗存在比较明显的个体差异，主要表现为部分患者疗效不佳、出现不良反应。

有研究显示，常用抗精神病药物治疗有30%~50%的患者疗效欠佳，而抗抑郁药的临床有效率通常仅为50%～75%。

每一位患者都希望自己是幸运儿，医生开的药一吃就见效，但很多时候无论是医生还是患者都没法提前预知药物是否有效，这就存在着“试错”成本。

随着科技的发展，目前药物基因检测技术已经能够为精神科医生在药物选择、起始剂量判断等方面提供强有力的支持，帮助医生第一时间确定最合适的药物，减少“试错”成本，少走用药弯路，使治疗效果最大化，同时增加药品使用的安全性。

药物基因检测是利用基因检测技术对患者个体差异进行有效的检测，以明确患者对药物的敏感性，预测患者可能出现的不良反应和程度等。

简单的说，药物基因检测就是从患者自身基因的角度去挑选合适的药物和剂量， “量体裁衣”，实现精准治疗和个体化用药。

在过去，我们只能根据症状、体重、年龄来选择药物和剂量，但在服用药物后，不一定每个人都有效，甚至造成副作用。这是因为我们忽略了影响药物效果一个很重要因素——基因。

药物进到我们体内后，会经过吸收、分布、代谢及排泄4个过程，在这个过程中，代谢酶基因、转运体基因、受体基因、毒性相关基因等，影响着药物的作用靶点、药物代谢的速度、药物在体内的浓度，从而导致每个人对药物的敏感性和副作用不同。

因此，“同样的病，同样的药，同样的剂量，你用有效，我用无效”的情况也就不难理解了。

无论是抗抑郁药，还是抗精神病药，药物的疗效个体差异可能与基因位点有关，阳性和阴性症状疗效也可能与某些基因位点有关。

通过药物基因检测，可以了解每个人自己的基因特质，知晓我们对哪些药物敏感，对哪些药物反应一般，从而第一时间选择到最适合自己的药物，提高临床疗效。

代谢酶基因表型根据代谢速度的快慢，可分为超快代谢、快代谢、中间代谢和慢代谢4种类型，这会导致药物在体内停留的时间不同。

而停留时间的不同直接影响药物疗效，如停留时间不足，则无法正常发挥治疗作用，可能需要更大的剂量。根据不同位点基因多态性可以为药物的剂量选择提供依据。

如治疗癫痫的药物卡马西平，过去曾经出现过许多严重药物过敏的案例，后来科学家研究发现该药物的严重过敏常发生在带有HLA-B*1502基因的人身上，而亚洲人带有这个基因的比例明显高于欧美人群。

因此，如果在使用该药物前，先进行HLA-B*1502基因检测，一旦检测结果呈阳性，避免使用这种药物，就可以大大减少不良反应的发生几率，提高用药安全。

我们都希望不要生病、不要吃药，但真正要使用药物时，如何让药物吃得有效又安全，就是药物基因检测可以帮助我们的地方。

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特别提示：药物使用涉及复杂的证据整合与综合判断过程，需要临床医生基于正确的疾病诊断信息，结合患者需求、用药史、家族病史、药物基因检测结果、临床经验等做出治疗决策。药物基因检测结果仅为临床医生优化治疗策略提供参考，不适用于患者（或家人）直接根据报告自行修改治疗方案。如出现临床用药决策与检测结果不符合的情况，以临床医生的治疗决策为准。