文章编号:10376时间:2023-12-06人气:
为什么这个药我吃了没有效果?要不要继续吃?
这个药我吃了效果是有的,但是人却不怎么舒服……
医生说先用一种药试试看,不行再换,这医生靠谱吗?
不知这些问题是否困扰着正在服药与疾病奋战的你呢?
目前治疗精神疾病的主要手段仍是药物,但药物治疗存在比较明显的个体差异,主要表现为部分患者疗效不佳、出现不良反应。
有研究显示,常用抗精神病药物治疗有30%~50%的患者疗效欠佳,而抗抑郁药的临床有效率通常仅为50%~75%。
每一位患者都希望自己是幸运儿,医生开的药一吃就见效,但很多时候无论是医生还是患者都没法提前预知药物是否有效,这就存在着“试错”成本。
随着科技的发展,目前药物基因检测技术已经能够为精神科医生在药物选择、起始剂量判断等方面提供强有力的支持,帮助医生第一时间确定最合适的药物,减少“试错”成本,少走用药弯路,使治疗效果最大化,同时增加药品使用的安全性。
药物基因检测到底是什么?
药物基因检测是利用基因检测技术对患者个体差异进行有效的检测,以明确患者对药物的敏感性,预测患者可能出现的不良反应和程度等。
简单的说,药物基因检测就是从患者自身基因的角度去挑选合适的药物和剂量, “量体裁衣”,实现精准治疗和个体化用药。
基因如何影响药物反应?
在过去,我们只能根据症状、体重、年龄来选择药物和剂量,但在服用药物后,不一定每个人都有效,甚至造成副作用。这是因为我们忽略了影响药物效果一个很重要因素——基因。
药物进到我们体内后,会经过吸收、分布、代谢及排泄4个过程,在这个过程中,代谢酶基因、转运体基因、受体基因、毒性相关基因等,影响着药物的作用靶点、药物代谢的速度、药物在体内的浓度,从而导致每个人对药物的敏感性和副作用不同。
因此,“同样的病,同样的药,同样的剂量,你用有效,我用无效”的情况也就不难理解了。
药物基因检测,患者有哪些获益?
从基因出发,精准用药,提高疗效
无论是抗抑郁药,还是抗精神病药,药物的疗效个体差异可能与基因位点有关,阳性和阴性症状疗效也可能与某些基因位点有关。
通过药物基因检测,可以了解每个人自己的基因特质,知晓我们对哪些药物敏感,对哪些药物反应一般,从而第一时间选择到最适合自己的药物,提高临床疗效。
从基因出发,有助于精确用药剂量
代谢酶基因表型根据代谢速度的快慢,可分为超快代谢、快代谢、中间代谢和慢代谢4种类型,这会导致药物在体内停留的时间不同。
而停留时间的不同直接影响药物疗效,如停留时间不足,则无法正常发挥治疗作用,可能需要更大的剂量。根据不同位点基因多态性可以为药物的剂量选择提供依据。
从基因出发,避开用药风险
如治疗癫痫的药物卡马西平,过去曾经出现过许多严重药物过敏的案例,后来科学家研究发现该药物的严重过敏常发生在带有HLA-B*1502基因的人身上,而亚洲人带有这个基因的比例明显高于欧美人群。
因此,如果在使用该药物前,先进行HLA-B*1502基因检测,一旦检测结果呈阳性,避免使用这种药物,就可以大大减少不良反应的发生几率,提高用药安全。
我们都希望不要生病、不要吃药,但真正要使用药物时,如何让药物吃得有效又安全,就是药物基因检测可以帮助我们的地方。
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宁忻安精神科药物基因检测,指导9大类精神疾病(涵盖抑郁症、精神分裂症、焦虑症、双相情感障碍、失眠等)97种药物的使用。
下面我们一起看看宁忻安的检测结果如何指导临床用药。
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特别提示:药物使用涉及复杂的证据整合与综合判断过程,需要临床医生基于正确的疾病诊断信息,结合患者需求、用药史、家族病史、药物基因检测结果、临床经验等做出治疗决策。药物基因检测结果仅为临床医生优化治疗策略提供参考,不适用于患者(或家人)直接根据报告自行修改治疗方案。如出现临床用药决策与检测结果不符合的情况,以临床医生的治疗决策为准。
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